Kevert kötőszöveti betegségek
[Prof. Dr. Bodolay Edit] ››› 157
A kevert kötőszöveti betegség (mixed connective tissue disease; MCTD) több szervet egyidejűleg káro- sító, krónikus gyulladással járó autoimmun kórkép. A betegségre sajátos, hogy a sejtmag uridinben gazdag ribonukleoproteinje ellen termelődött auto- antitestek (anti-U1RNP) mutathatók ki a betegek szérumában. A hosszabb távú és multicentrikus vizsgálatok eredményei, az uridinben gazdag ribonukleoprotein ellen termelődött autoantitest pontosabb megisme- rése, az 1987-ben leírt diagnosztikus kritériumok, valamint az MCTD-ben meghalt betegek kórszövet- tani feldolgozásakor észlelt, a kórképre jellemző sajátosságok alapján ma már az MCTD-t önálló szisz- témás autoimmun kórképnek tartják. A betegség leggyakrabban fiatal felnőttkorban, illetve középkorban kezdődik, betegség kezdete 28–37 év közé tehető. MCTD-ben kifejezett a női nem predominanciája, a betegek 85%-a nő.
Merre, hogyan tovább alapellátás? Működés optimalizálás? Az elmúlt 25 évről szubjektíven
[Dr. Balogh Sándor] ››› 151
Az elmúlt mintegy hatvan évet abból is az utolsó negyed századot a következő időszakokra lehet felosztani: Az 1992 előttire, az 1992–2001 közötti felívelő, a 2002–2006 plató, és a 2007–2011 közötti leszálló időszakokra, valamint 2012-től egy mérsékelt konszolidációs időintervallumra. Ez utolsót, az elmúlt negyed század lezárásaként és egyben a folytatás irányaira mutató Alapellátási Törvény jellemez leginkább. Az időtartamok lehet, hogy szubjektívek, lehet egy két időszakot egy-egy évvel növelni, vagy csökkenteni lehetne, de az a valóságon, a lényegen keveset változtatna. Minden időszaknak vannak pozitív és negatív döntései, folyamatai, történései, de az adott évek általános jellemzői döntöttek a beosztás megalapozásában.